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Questão FC910600

Sobre terapia nutricional para pacientes com nefropatias, analise as afirmativas abaixo: I. Em estágio avançado de doença renal crônica, a terapia nutricional parenteral é sempre p

Nutrição Clínica e Dietoterapia

IAUPE · 2024

Sobre terapia nutricional para pacientes com nefropatias, analise as afirmativas abaixo:

 

I. Em estágio avançado de doença renal crônica, a terapia nutricional parenteral é sempre preferida, pois minimiza o risco de desnutrição e complicações relacionadas.

 

II. A recomendação para ingestão proteica diária é de 1,1 a 1,2g/kg para pacientes em hemodiálise, sendo 50% dessa oferta proteica de alto valor biológico.

 

III. A suplementação de vitamina D não é considerada essencial na terapia nutricional de pacientes com nefropatia, uma vez que eles têm baixa excreção renal dessa vitamina. 

 

IV. Para pacientes anúricos, a restrição dietética para ingestão de potássio deve ser criteriosa. Para esses pacientes, há indicação do consumos de todos os vegetais, inclusive frutas, cozidos. 

 

É CORRETO o que se afirma em

  1. I, II e III, apenas.
  2. II e IV, apenas.
  3. I e III, apenas.
  4. I, apenas.
  5. II, apenas.
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Gabarito

Errado

Comentário do professor

1,1 a 1,2 g/kg/dia é a recomendação proteica para pacientes em hemodiálise porque a diálise promove perdas de aminoácidos e aumenta o catabolismo proteico. Assim, a oferta proteica precisa ser superior à da população sem insuficiência renal para manter massa magra e funções imunometabólicas.

Exigir que cerca de 50% da proteína seja de alto valor biológico garante aporte adequado de aminoácidos essenciais, melhora eficiência anabólica e reduz necessidade de ingestão total maior para atingir os requisitos.

Além disso, é fundamental assegurar ingestão energética adequada para poupar proteína e ajustar a prescrição conforme estado clínico, perdas dialíticas e exames laboratoriais, com monitorização nutricional regular.

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