Questão FC514408
Para um melhor prognóstico nutricional, a semiologia nutricional desempenha um papel fundamental na avaliação do estado nutricional por meio de técnicas de exame físico, como inspe
Avaliação Nutricional
CEBRASPE (CESPE) · 2025
Para um melhor prognóstico nutricional, a semiologia nutricional desempenha um papel fundamental na avaliação do estado nutricional por meio de técnicas de exame físico, como inspeção, palpação e ausculta, para identificar sinais clínicos que podem não ser relatados pelo paciente, mas que fornecem indícios importantes sobre deficiências ou excessos nutricionais. Acerca dessa abordagem, julgue o item a seguir.
O edema pode ser indicativo de desnutrição proteica; valores inferiores a 10,0 g/dL de proteínas totais e inferiores a 5,0 g/dL de albumina podem resultar nesse quadro.
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Gabarito
Errado
Comentário do professor
Por que está errado: A afirmação erra os valores de referência. Não é correto dizer que edema ocorre com proteínas totais inferiores a 10,0 g/dL e albumina inferiores a 5,0 g/dL. Os limiares clássicos associados ao edema por hipoalbuminemia são aproximadamente proteínas totais < 5,0 g/dL e albumina < 2,5 g/dL.
Fisiopatologia breve: O edema por desnutrição proteica decorre da redução da pressão oncótica plasmática causada pela hipoalbuminemia, favorecendo saída de líquido para o interstício. Pode-se resumir: \( \pi_{plasma} \propto [\text{albumina}]\), logo \( \downarrow[\text{albumina}] \to \downarrow\pi \to \uparrow\text{filtração}\).
Cuidado clínico: albumina e proteínas totais são influenciadas por hidratação, inflamação e doenças hepáticas ou renais, e o edema tem outras causas (insuficiência cardíaca, síndrome nefrótica, cirrose). Avaliação sem contexto pode ser enganosa.
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