Questão FC514413
Um paciente de 57 anos de idade, do sexo masculino, é portador de doença renal crônica e realiza diálise três vezes na semana. Os exames bioquímicos evidenciam níveis de fósforo sé
Avaliação Nutricional
CEBRASPE (CESPE) · 2025
Um paciente de 57 anos de idade, do sexo masculino, é portador de doença renal crônica e realiza diálise três vezes na semana. Os exames bioquímicos evidenciam níveis de fósforo sérico e potássio iguais a 6,0 mg/dl e 6,9 mg/dl, respectivamente.
Com base no caso clínico hipotético precedente e nas recomendações nutricionais, julgue o item a seguir.
O paciente apresenta quadro de hipofosfatemia e hipocalemia, e deverá ser submetido a dieta com níveis adequados de fósforo e potássio.
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Gabarito
Errado
Comentário do professor
A afirmação foi julgada ERRADO porque os valores laboratoriais apresentados são aumentados, não reduzidos.
Os valores de referência usuais são \( \text{Fósforo} = 2{,}5\text{–}4{,}5\ \text{mg/dL} \) e \( \text{Potássio} = 3{,}5\text{–}5{,}5\ \text{mEq/L} \). Com fósforo = 6,0 mg/dL e potássio = 6,9 (unidade compatível com mEq/L na prática clínica), o paciente apresenta hiperfosfatemia e hipercalemia, não hipofosfatemia nem hipocalemia.
Em doença renal crônica, a redução da excreção leva à retenção de fósforo e potássio; isso exige medidas específicas: restrição dietética adequada, ajuste da diálise e, para fósforo, uso de quelantes; para potássio, tratamento urgente se houver risco eletrolítico. Portanto a frase que sugere valores baixos está incorreta.
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