Questão FC514438
Um paciente de 57 anos de idade, do sexo masculino, é portador de doença renal crônica e realiza diálise três vezes na semana. Os exames bioquímicos evidenciam níveis de fósforo sé
Dietas Especiais
CEBRASPE (CESPE) · 2025
Um paciente de 57 anos de idade, do sexo masculino, é portador de doença renal crônica e realiza diálise três vezes na semana. Os exames bioquímicos evidenciam níveis de fósforo sérico e potássio iguais a 6,0 mg/dl e 6,9 mg/dl, respectivamente.
Com base no caso clínico hipotético precedente e nas recomendações nutricionais, julgue o item a seguir.
O paciente em questão deverá seguir uma dieta balanceada, com recomendação proteica de 0,6 a 0,8 gramas por quilograma por dia, visando à preservação da função renal restante.
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Gabarito
Errado
Comentário do professor
A afirmação foi julgada ERRADO porque o paciente está em diálise (doença renal crônica em terapia dialítica, G5D). A recomendação proteica de 0,6–0,8 g/kg/dia aplica‑se a pacientes com DRC não em diálise, visando reduzir progressão quando há risco nutricional baixo.
Em pacientes em diálise há perdas proteicas e maior risco de catabolismo; por isso a diretriz recomenda aporte aumentado de 1,2 g/kg/dia para manter o estado nutricional e compensar perdas. A prescrição individual deve considerar comorbidades e valores bioquímicos, como hiperpotassemia ou hiperfosfatemia, que influenciam controle de alimentos, mas não justificam reduzir a proteína abaixo do recomendado.
Fórmula prática: necessidade proteica = \(1{,}2\ \text{g/kg/dia} \times \text{peso (kg)}\).
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