Questão FC514468
Acerca das diversas doenças que acometem a população e das respectivas condutas dietoterápicas, julgue o item a seguir. No estresse metabólico, observa-se o catabolismo acelerado d
Métodos de Terapia Nutricional
CEBRASPE (CESPE) · 2025
Acerca das diversas doenças que acometem a população e das respectivas condutas dietoterápicas, julgue o item a seguir.
No estresse metabólico, observa-se o catabolismo acelerado de massa magra, devendo a terapia de nutrição enteral ser iniciada precocemente no paciente grave hemodinamicamente estável.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
Estresse metabólico provoca ativação inflamatória e hormônios contrarreguladores que aumentam o catabolismo proteico, levando à perda acelerada de massa magra e piora funcional. Por isso, em pacientes graves, a reposição nutricional deve visar limitar esse catabolismo.
Nos casos hemodinamicamente estáveis, a nutrição enteral precoce (idealmente nas primeiras 24–48 horas) é indicada: mantém integridade da mucosa intestinal, reduz translocação bacteriana e complicações infecciosas, e ajuda a atenuar perda proteica. Deve-se priorizar energia adequada e aporte proteico aumentado, tipicamente \(1,2–2,0\;g/kg/dia\).
Contraindicações incluem choque não controlado, isquemia intestinal ou obstrução alta. A decisão sempre considera estabilidade hemodinâmica e tolerância digestiva.
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