Questão FC514483
Paciente do sexo feminino, com 56 anos de idade e 1,65 m de altura, pesando 67 kg e com pressão arterial aferida de 13 mmHg x 9 mmHg, queixa-se de dor abdominal e cólica nas última
Nutrição Clínica e Dietoterapia
CEBRASPE (CESPE) · 2025
Paciente do sexo feminino, com 56 anos de idade e 1,65 m de altura, pesando 67 kg e com pressão arterial aferida de 13 mmHg x 9 mmHg, queixa-se de dor abdominal e cólica nas últimas 48 horas. Também alega apresentar alergia a castanhas em geral, mas nega ter consumido diretamente esses alimentos. Relata ter o hábito de alimentar-se fora do lar diariamente. Menciona que, para evitar aumento de peso, induz vômito quando consome uma grande quantidade de alimentos. Em exame clínico, foi evidenciada língua saburrosa. Em exames laboratoriais em jejum, a paciente apresentou os seguintes resultados: glicose 81, hemoglobina glicada 5,9, colesterol total 182, triglicerídeos 84, colesterol HDL 58, colesterol LDL 101, colesterol não HDL 124.
A partir do caso clínico hipotético apresentado, julgue o item a seguir.
A paciente em apreço apresenta baixo risco para desenvolver diabetes melito tipo II.
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Gabarito
Errado
Comentário do professor
A afirmação é ERRADA porque a paciente apresenta fatores que aumentam o risco de desenvolver diabetes tipo 2.
Destacam-se: idade (56 anos), hemoglobina glicada 5,9% (intervalo de pré‑diabetes, definido por HbA1c ≥5,7% e <6,5%, ou seja, risco aumentado) e pressão arterial elevada (13/9 cmHg = 130/90 mmHg). O índice de massa corporal é \(IMC=\frac{67}{1{.}65^2}\approx24{.}6\), próximo do excesso de peso, e hábitos alimentares irregulares (refeições fora de casa) e vômito autoinduzido contribuem para risco metabólico. A língua saburrosa é achado clínico compatível com alterações gastro‑metabólicas.
Portanto, o risco não é baixo; a paciente deve ser considerada em situação de pré‑diabetes e acompanhada com orientação terapêutica e monitorização glicêmica.
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