Questão FC514485
Uma paciente do sexo feminino de 55 anos de idade compareceu ao atendimento nutricional queixando-se de dificuldade para perder peso. A avaliação nutricional mostrou índice de mass
Nutrição Clínica e Dietoterapia
CEBRASPE (CESPE) · 2025
Uma paciente do sexo feminino de 55 anos de idade compareceu ao atendimento nutricional queixando-se de dificuldade para perder peso. A avaliação nutricional mostrou índice de massa corporal (IMC) de 31,5 kg/m2, circunferência abdominal de 108 cm; pressão arterial de 145 mmHg × 90 mmHg; glicemia em jejum de 125 mg/dl; hemoglobina glicada de 6,0%; colesterol total de 190 mg/dl; LDL colesterol de 150 mg/dl e triglicerídeos de 135 mg/dl.
Considerando o caso clínico hipotético apresentado, julgue o item a seguir, a respeito do quadro clínico e da prescrição dietética adequada para a paciente, bem como a respeito dos objetivos da Vigilância Alimentar e Nutricional.
A dieta mais adequada para pacientes com diabetes melito do tipo 2 é dieta com restrição de carboidratos (low carb), com < 130g de carboidrato por dia, restrição de carboidratos simples ou refinados de rápida absorção, para melhor controle glicêmico.
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Gabarito
Errado
Comentário do professor
A afirmação é errada porque não existe uma única dieta ideal para todos com diabetes tipo 2; a terapia nutricional deve ser individualizada.%
O termo low carb com \(<130\ \text{g/dia}\) pode ser opção a curto prazo para perda de peso e redução da glicemia, mas não é recomendação universal. A evidência mostra efeitos semelhantes a outras dietas hipocalóricas a médio prazo e incerteza a longo prazo.
Riscos e limitações: redução brusca de carboidratos pode aumentar o LDL em alguns pacientes, favorecer deficiências nutricionais, ser de difícil adesão e exigir ajuste de medicamentos (insulina, secretagogos) para evitar hipoglicemia.
Na prática, prioriza-se a qualidade dos carboidratos (fibra, integrais; limitar refinados/adição de açúcares), controle energético e metas individuais; a Vigilância Alimentar e Nutricional visa monitorar, prevenir doenças crônicas e orientar políticas e intervenções populacionais e individuais.
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