Questão FC514490
Paciente do sexo masculino, com 52 anos de idade, apresenta desnutrição moderada e taxa de filtração glomerular de 45 ml/min/1,73 m2. Relata vir apresentando, nas últimas semanas,
Nutrição Clínica e Dietoterapia
CEBRASPE (CESPE) · 2025
Paciente do sexo masculino, com 52 anos de idade, apresenta desnutrição moderada e taxa de filtração glomerular de 45 ml/min/1,73 m2. Relata vir apresentando, nas últimas semanas, urina escura e com odor forte, bem como inchaço nas pernas.
A partir do caso clínico hipotético precedente, julgue o item a seguir.
O paciente em questão apresenta quadro de insuficiência renal grave e está apto a ser transplantado, devendo ser encaminhado para o sistema de regulação de transplante.
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Gabarito
Errado
Comentário do professor
A afirmação foi julgada ERRADA porque a taxa de filtração glomerular informada, \(45\ \mathrm{mL/min/1,73\,m}^2\), corresponde ao estágio 3a de doença renal crônica, isto é, comprometimento renal moderado e não insuficiência renal grave.
Classificação resumida: estágio 3a \(45–59\), 3b \(30–44\), 4 \(15–29\) e estágio 5 \(<15\) (insuficiência renal terminal). O encaminhamento formal para lista de transplante é indicado principalmente para pacientes em estágio 5 ou com indicação clínica refratária a medidas conservadoras.
Achados como urina escura, odor e edema sugerem disfunção renal ativa e exigem investigação e correção, mas não tornam o paciente automaticamente apto ao transplante. A desnutrição moderada também exige avaliação nutricional antes de considerar lista de espera. Por isso a assertiva foi corretamente julgada errada.
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