Sobre o sintoma de deficiência de vitamina B12 (Cobalamina), assinale a alternativa que correta.

Gabarito

Certo

Comentário do professor

Anemia perniciosa refere-se à perda autoimune do fator intrínseco, necessário para a absorção da vitamina B12. A falta de B12 provoca anemia megaloblástica, com macrocitose, reticulócitos baixos e neutrófilos hipersegmentados, refletindo prejuízo da síntese de DNA em células hematopoiéticas.

Além do quadro hematológico, a deficiência de B12 causa alterações neurológicas por comprometimento das vias sensoriais e motoras. A degeneração combinada subaguda acomete colunas dorsais e trato corticoespinhal, causando parestesias, perda de propriocepção, ataxia, reflexos alterados e sinais piramidais.

Laboratorialmente nota-se aumento do ácido metilmalônico e da homocisteína. O tratamento é reposição de vitamina B12 por via parenteral, sendo que quanto mais precoce, maior a chance de reversão das alterações neurológicas.